Viele Patienten mit Knieschmerzen fragen uns nach Tipps gegen Knieschmerzen. Welche das sind und ob diese hilfreich sind, hängt natürlich immer davon ab, welche konkrete Ursache im Einzelfall vorliegt.
Allgemeine Tipps wie „die besten 3 Übungen gegen (alle) Knieschmerzen“ sind zwar begehrt und werden auch von einigen Autoren bedient, sind aber nicht immer zielführend und halten leider selten, was sie versprechen.
Wir haben uns aber dennoch einmal auf die Suche nach allgemeinen Tipps gemacht und schreiben jeweils dazu, wer davon profitieren könnte. 
Denn natürlich gibt es allgemeine Tipps und mit einigen von Ihnen haben wir in den vergangenen 20 Jahren, in denen wir uns mit dem Kniegelenk intensiv beschäftigen, sehr gute Erfahrungen gemacht.
Viel Spaß beim Lesen!

Hinweis: Die allgemeinen Tipps wenden sich primär an die große Gruppe der Patienten mit beginnendem und fortschreitendem Gelenkverschleiß und an Patienten mit funktionellen Kniebeschwerden. Wenn bei Ihnen spezielle Probleme vorliegen, wie z.B. das Ausrenken der Kniescheibe (Patellaluxation), eine frische Verletzung wie z.B. ein Kreuzbandriss oder aber eine rheumatische Erkrankung, dann sollte die Auswahl sinnvoller Eigenmaßnahmen immer auf den Einzelfall abgestimmt werden.

Einige Ärzte schätzen es nicht besonders, wenn sich Patienten im Internet zu ihrem Krankheitsbild informieren. Das ist auch nachvollziehbar und liegt zum einen daran, dass das Internet als Vorab-Diagnostik-Tool genutzt wird, was (zumindest derzeit noch) nicht selten schief geht und dass es natürlich Informationsangebote gibt, die populär aber sehr fehlerbehaftet sind.
Wir machen in unserem Praxisalltag aber auch viele gute Erfahrungen, insbesondere dann, wenn die Patienten seriöse Informationsangebote genutzt haben.
 Seiten wie Wikipedia bieten mittlerweile gut verständliche Beschreibungen von Krankheitsbildern und haben oft eine erstaunlich Detailtiefe. Wir laden alle unsere Patienten herzlich dazu ein, sich zu belesen.
 Wir erleben gut informierte Patienten oft als umsichtig und besonders motiviert in der Umsetzung von Therapiemaßnahmen. Die Beschäftigung mit der Thematik unterstützt außerdem oft die Eigenverantwortung.

Dieser Tipp gilt nur eingeschränkt bei frischen Verletzungen (siehe dazu unten die P-E-C-H-Regel!). Bei fast allen degenerativen Erkrankungen des Kniegelenkes gilt er aber umso mehr. 
Der Satz „Wer rastet, der rostet!“ enthält doch mehr als einen Funken Wahrheit.
 Warum ist das so? 
Der Knorpel in Ihrem Kniegelenk ist auf regelmäßige Be- und Entlastung angewiesen, denn diese ist u.a. die Grundlage seiner Ernährung. Knorpel ist nicht von Blutgefäßen durchzogen und wird über die Gelenkflüssigkeit ernährt. Daher ist er darauf angewiesen, dass er im Wechsel komprimiert und entlastet wird.
 Das Kniegelenk wird nicht nur durch die Bänder, sondern im wesentlichen durch die Muskulatur stabilisiert. Muskulatur, die nicht belastet wird, baut sich ab. Es ist daher essentiell, regelmäßige Belastungsreize zu setzen, damit die Muskulatur erhalten bleibt.
Gelenke sollten grundsätzlich regelmäßig in ihrem vollen Bewegungsumfang bewegt werden. Diese Bewegungen über den kompletten Radius verhindern muskuläre, fasziale und kapsuläre Schrumpfungen/Verkürzungen. Schmerzen diese Bewegungen unter Belastungen, dann empfiehlt es sich, das einwirkende Gewicht während der Bewegung über den kompletten Radius zu reduzieren. Spüren Sie dabei in Ihren Körper hinein, welche Entlastung sinnvoll ist. Daran angepasst wählen Sie den Entlastungsmodus (Ausführen einer Übung mit wenig Gewicht, im Wasser oder sogar nur passiv-assistiv (d.h. jemand anderes bewegt ihr Gelenk im kompletten Bewegungsradius durch)).

Der Begriff Koordination wird in vielen Bereichen verwendet. In der Bewegungswissenschaft kennzeichnet er das harmonische Zusammenspiel zwischen verschiedenen Muskelgruppen und innerhalb eines Muskels.
 Für die erfolgreiche Durchführung von Bewegungsaufgaben ist das Zusammenspiel genauso wichtig wie die Kraft. Für eine optimale Koordination müssen Informationen aufgenommen, verarbeitet und in Muskelaktionen umgesetzt werden. 
Das Aufnehmen von Sinnesreizen und die optimale Kontrolle und Bewegungsausführung in einem Gelenk ist also untrennbar miteinander verbunden. 
Je vielfältiger die Bewegungsaufgaben sind, denen Sie sich stellen, umso besser wird Ihr sensomotorischer Trainingszustand.
 Die Übungen sollten dabei einfach beginnen und dann immer komplexer und anspruchsvoller werden, um eine Gefährdung auszuschließen. Der Phantasie sind hier keine Grenzen gesetzt. 
Viele dieser Übungen können Sie dabei in Ihren Alltag integrieren. Diese reichen von einfachem Zähneputzen auf einem Bein, über kleine Zielsprung- oder Balancierübungen bis zu hochkomplexen sensomotorischen Aufgaben.
 Ihrem Physiotherapeuten wird es eine Freude sein, sie mit immer neuen an Ihren Trainingszustand angepasste Aufgaben zu versorgen. Ihr Kniegelenk wird es Ihnen danken.

Fast alle Kniegelenke lieben Fahrradfahren. Haben Sie ein Arthrose des Gelenkes zwischen Kniescheibe und Oberschenkelknochen? Dann stellen Sie den Sattel etwas höher ein als normal. Dadurch wird das Kniegelenk gestreckt und die Kniescheibe in der Streckung kurz entlastet. Häufig treten dann Schmerzen hinter der Kniescheibe nicht mehr auf. 
Schwimmen geht meist ebenfalls sehr gut. Eine Ausnahme ist der Brustbeinschlag bei Innenmeniskusproblemen. Dieser mag die Scherbewegung nicht. 
Der Kraulbeinschlag wird meist besser vertragen.
Wenn Sie sich für Fitness-/Krafttraining begeistern können, dann bauen Sie Übungen für das Kniegelenk mit ein. Vergessen Sie dabei nicht die Rückseite des Oberschenkels. Eine kräftige Oberschenkelrückseite ist insbesondere dann wichtig, wenn z.B. das vordere Kreuzband etwas zu locker ist. Optimal ist, wenn man mit einem Physiotherapeuten ein Knieprogramm erstellt und dieses im Rahmen des Fitnessprogrammes einbaut.
Dieses Knieprogramm sollte regelmäßig aktualisiert und angepasst werden, da sonst das Programm irgendwann nicht mehr reizwirksam ist, d.h. kaum noch einen Trainingsreiz darstellt. Ergänzen Sie das Kräftigungsprogramm mit Dehnübungen, Trainingsübungen über den gesamten Radius und koordinativem Training.
Verlieren Sie den Spaß am Sport nicht aus dem Blick. Wir machen die Erfahrung, dass viele Sportempfehlungen diesem Punkt nicht genug Beachtung schenken. Niemand macht dauerhaft Nordic Walking, weil es gut fürs Knie ist und er eigentlich lieber Tennis spielt. 
Für einige Patienten ist es dann besser, das Knie sorgfältig auf das angepasste (und hoffentlich ehrgeizbefreite) wöchentliche Doppel vorzubereiten, als irgendetwas zu empfehlen, was dann doch nicht umgesetzt wird.
Spaß beim Sport ist kein Nebeneffekt sondern die zentrale Motivation für das dauerhafte Dabeibleiben!